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简述预防药品调剂错误的措施。
正确答案：预防药品调剂错误的措施：为预防和减少药品调剂错误，需在各个环节落实防范措施，实施药品调剂全过程的质量控制。环境设施：(1)调配与发药区域相对隔开，避免外界嘈杂的声音对药师造成干扰。(2)光线明亮，调剂室内照度不低于20001x。(3)采用智能化调剂设备和信息技术是降低调剂错误的有效措施。药品摆放与储存：(1)药品的摆放应有利于减少调剂错误，提高调剂效率，可以采用库位码形式按使用频率、给药途径或药理作用分类摆放储存。(2)只有经过一定训练并被授权的人员方可往药架上补充药品，确保与药架上的标签(标有药品通用名、商品名及规格)严格对应。(3)同品种不同规格的药品宜分开摆放。(4)包装相似或读音相似的药品宜分开摆放高警示药品应集中摆放，均应加贴醒目的警示标签，以便药师调配时注意(参见中国药学会医院药学专业委员会网站发布的“高警示药品和LASA药品推荐标识”)加强核对：切实加强处方审核与调配、发药核对与用药交代。其他措施：(1)制定标准调配操作规程，有助于工作人员在工作中贯彻执行。(2)药品种类、剂型、规格、包装等改变时，让工作人员及时知晓。(3)须保持药师适当的工作强度，工作高峰时适当增加调配人员，减少由于疲劳而导致的调配错误。)药师同时应关注非药品调剂过程中出现的用药错误，如医生处方错误、护士给药错误和患者药品使用错误等。应通过咨询、培训、用药指导等方式以及信息化的手段，预防和减少用药错误的发生。
处方差错防范与处理包括：
（一）处方差错内容
1、药品名称出现差错
2、药品调剂或剂量差错
3、药品与适应症不符
4、剂型或给药途径差错
5、给药时间差错
6、疗程差错
7、药物配伍禁忌
8、药品标识差错
（二）处方差错类别
1、客观环境/条件引起的差错（差错未发生）
2、发生差错但为发给患者
3、发给患者但未造成伤害
4、需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取预防措施或减少伤害
5、差错造成患者暂时性伤害
6、差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间
7、差错导致患者永久性伤害
8、差错导致患者生命垂危
9、差错导致患者死亡
（三）处方差错的原因
1、调配工作时精神不集中或业务不熟练
2、选择药品错误
3、处方辨认不清
4、缩写不规范
5、药品名称相似
6、药品外观相似
（四）处方差错防范措施
1、正确摆放药品
品种定点定位，药名朝前朝上，效期远近分个等基本标准要求。
2、配方
（1）配方前先读懂处方上所有药品名称、规格、数量、有疑问不凭空猜测、可咨询上级药师或联系处方医生
（2）配齐一张处方的药品后再取下一张处方，以免发生混淆
（3）贴服药签时再次与处方逐一核对
（4）若核对人发现调配错误、应将药品退回配方人，并提醒配方人
3、发药
（1）确认患者的身份，以确保药品发给相应的患者
（2）对照处方逐一向患者交代每种药的使用方法，可帮助发现并纠正配方及发药差错
（3）对理解服药标签有困难的患者或老年人，需耐心仔细说明用法并辅以服药标签
（4）在咨询服务中确认患者/家属已了解用药方法
（五）处方差错处理原则
1、建立本单位差错处理预案
2、当患者或护士反应药品差错时，须立即核对相关的处方和药品；若发错了药品或错发了患者，药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人
3、根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施
4、若遇到患者自己用药不当、请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育
5、认真总结经验，对引起差错的环节进行改进，制定防止再次发生的措施
6、参照《中国用药错误管理专家共识》对差错进行分级，并鼓励自愿上报。
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评论列表（3条）
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